解决最大的健康挑战的简单解决方案

在生活中,最简单的解决方案通常是最好的当涉及到医疗保健时,它们也几乎总是最便宜的当我们经常选择复杂,昂贵且无效的医疗保健解决方案时,如果存在更直接的修复,这就是原因的一部分我创立了ACCESS Health International,这是一家领先的智囊团和咨询小组,由世界各地的专家组成

我们着眼于简单而成功的解决方案,以改善获得高质量和负担得起的医疗服务的机会然后我们帮助政府和私营企业在当地应用这些解决方案我的工作ACCESS Health让我有机会在全世界看到令人难以置信的成功,但也许没有像印度南部新生儿健康状况那样鼓舞人心2015年全球2700万新生儿死亡中,三分之一发生在仅印度两年前,印度南部的两个州 - 安得拉邦(Andhra Pradesh)和特伦甘娜(Telangana)发起了一项质量改进计划这个相当大的问题的简单,经济有效的解决方案该计划被称为安全护理,拯救生命,由儿童投资基金会在Telangana和Andhra Pradesh资助,它与公共健康保险计划合作运行政府补贴医疗保健服务超过7000万人的公共和私人设施,包括生活在贫困线以下的所有人员2014年,Andhra Pradesh和Telangana决定保险网络内所有从事孕产妇和新生儿护理的设施将建立质量改进小组

在设施内工作的医疗保健提供者,他们接受过分析新生儿死亡原因的培训,并确定和测试解决方案每个团队都有机会与其他医院的质量团队会面并向他们学习,作为质量改进合作团队的一部分可以很少的成本建立和培训,并有可能节省te成千上万人的生命初步估计表明,单独的质量改进合作社可以减少死产和新生儿死亡至少四分之一的地区在特兰甘纳响铃每个质量改进团队的工作根据当地问题,需求和可用资源而有所不同在Telangana的一个大约十五万人的小镇Nalgonda,该地区关注新生儿面临的危急情况:出生窒息当婴儿在分娩过程中长时间被剥夺氧气时,可能导致长时间包括癫痫发作,脑瘫和神经发育迟缓在内的足月残疾在Nalgonda,与印度南部许多其他医院一样,出生窒息导致特殊新生儿护理部门大量入院

质量改进小组对目前的做法进行了详尽的检查在地区医院虽然团队最初假设缺乏知识dge或遵守适当的协议是根本问题,他们很快发现真正的问题实际上是产房工作人员与特殊新生儿护理部门工作人员之间缺乏沟通

特殊部门的护士往往不知道高风险新生儿需要护理,无法及时治疗孩子,从而增加窒息的风险产房和特殊新生儿护理部门的工作人员无法沟通的原因特别平庸:手机网络不是医院建筑内部强大,无法接入固定电话,移动技术是主要的通信手段这意味着劳动室中通常只有一名工作人员

解决方案几乎没有费用医院在产房和特殊新生儿护理单位当交付风险很高且分娩室的护士认为需要特殊的单位人员时,交付房间里的工作人员敲响了钟声,特别新生儿护理部门的其他护士也会匆忙进入

自从钟声出现以来,窒息相关入院率下降了百分之二十五以上预防安德拉邦的脓毒症安德拉Nandyal的质量改善小组Pradesh专注于新生儿死亡率的另一个主要原因:危及生命的感染 目标是将感染病例的数量从百分之三十三减少到百分之十百%在对区医院的现行做法和该地区及其他地区其他医院的最佳做法进行深入分析后,协作组织决定建立一个为产房和新生儿病房的所有工作人员提供更严格的洗手和消毒程序此外,它开始实施静脉导管的理想插入方法 - 无菌非接触技术 - 以防止临床过程中的感染它还规范了静脉注射线的方式

插入新生儿由于这些努力,医院新生儿的感染数量急剧减少单独执行无菌非接触技术导致化脓性关节炎病例从平均每月4例减少到5个月内的零病例以简单的方式解决问题这两个故事的教训很简单:解决许多最大的健康挑战的能力在于医疗机构本身以及在前线工作的令人难以置信的人员通过深入研究数据并找出瓶颈和根本问题来确定挑战能力使员工共同努力解决这些问题是改进的下一步即使在资源非常有限的环境中,也可以在非常有限的时间内实现重大改进Safe Care,Saving Lives计划正在与其他几个州合作,以了解他们如何复制计划的部分内容

还与全国各地的医学院校讨论,在课程中引入质量改进欲了解更多关于该课程的信息,请点击这里非常感谢海德拉巴的ACCESS健康团队对这项工作的贡献

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